Le programme de Soins de transition

Le programme de Soins de transition cible les clients qui ont été récemment hospitalisés pour cause de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), d’insuffisance cardiaque congestive ou de diabète. L’objectif principale est d’offrir un soutien à ceux qui bénéficieraient d’évaluations et de traitement à domicile, tout en les sensibilisants à l’autogestion de leur problème de santé afin de réduire la fréquence de leurs visites au centre hospitalier ainsi que leur taux d’hospitalisation.

Critères d’admissibilité

• Avoir subi une hospitalisation au cours des 12 derniers mois due à la maladie pulmonaire obstructive chronique, l’insuffisance cardiaque congestive ou le diabète, ou être à risque élevé d’hospitalisation à cause de ces dernières.
• Désirer apprendre des stratégies d’autogestion de la maladie ou vouloir rehausser les connaissances d’une personne aidante afin qu’elle puisse mieux la gérer.